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DESTAQUES DA ATS-2017: TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO PULMONAR POR TEP CRÔNICO

Data de Publicação: 23/05/2017

Registro europeu de 679 pacientes com Hipertensão Pulmonar Tromboembólica Crônica com três anos de resultados comparou pacientes operados e não operados. Interessante notar que 30% dos doentes não possuíam história de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar, e 30-50% foram tratados com drogas dirigidas para Hipertensão Arterial Pulmonar.

Os resultados apontaram que os pacientes que foram submetidos ao tratamento cirúrgico pela tromboendarterectomia apresentaram melhores taxas de sobrevivência que os não operados. O prognóstico foi pior, com maior mortalidade, para os pacientes que receberam terapia específica antes do tratamento cirúrgico.

O TEP crônico pode ser curado cirurgicamente, quando possível. No entanto, quando em fases avançadas da doença (NYHA classe funcional IV), há piores resultados com a cirurgia e essa não deve ser proposta para todos os doentes nesse estágio. Encaminhamento precoce a um centro de tratamento cirúrgico de TEP crônico é fortemente recomendado.

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