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NOVAS DIRETRIZES SOBRE O MANEJO DA APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO

Data de Publicação: 24/09/2013

A primeira linha de tratamento contra a Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS) deve ser a perda de peso, de acordo com as novas orientações do American College of Physicians. Além disso, as diretrizes recomendam o tratamento com CPAP como terapia inicial.

As evidências atuais mostram que o CPAP reduz a sonolência diurna, reduz o IAH (ìndice de Apneia-Hipopneia), a sonolência diurna e aumenta a qualidade de vida. Não há evidências suficientes sobre o efeito do CPAP sobre as doenças cardiovasculares, hipertensão e diabetes tipo 2.

Dispositivos de avanço mandibular são uma alternativa terapêutica para pacientes que preferem esses dispositivos ou para aqueles com efeitos adversos associados com CPAP. No entanto, o efeito do CPAP é superior ao uso desses dispositivos.

Não há provas suficientes para dizer que a cirurgia tem qualquer benefício sobre a SAOS e, devido aos seus riscos, não deve ser usada como tratamento inicial de acordo com as diretrizes, que serão publicadas em 01 de outubro no Annals of Internal Medicine.

A terapia medicamentosa tem sido tentada com uma gama de medicamentos, incluindo mirtazapina (Remeron), xylometazoline e fluticasona, mas as evidências são insuficientes para se concluir por algum benefício deles.

Leia as diretrizes completas sobre o Manejo da Apneia Obstrutiva do Sono no Annals of Internal Medicine, clicando aqui.

Fonte: Ann Intern Med. Published online 24 September 2013 doi:10.7326/0003-4819-159-7-201310010-00704