Notícias

"CHOOSING WISELY" EM CUIDADOS INTENSIVOS. VEJA OS 7 PONTOS DO NOVO DOCUMENTO

Data de Publicação: 20/05/2013

Foram adiantados hoje em sessão da International Conference of American Thoracic Society -ATS2013 - os pontos principais de diretrizes que serão lançadas no próximo mês de outubro que visam reduzir os custos nos cuidados das doenças respiratórias e, em especial, em cuidados intensivos. Essa é uma iniciativa da ATS com a ABIM Foundation e que possui o título de “”Choosing Wisely” (Escolher com Sabedoria), para ajudar médicos e pacientes a se envolverem em conversas para reduzir o uso excessivo de exames e procedimentos.

Segundo o prof. Scott Halpern, quem encabeça essa força-tarefa, há uma série de exames diagnósticos e terapias que são utilizadas na prática diária, mas cujas evidências mostram falta de efetividade, e que os médicos precisam refletir a respeito disso.

Abaixo, seguem os 7 pontos listados pelo “Choosing Wisely”em Cuidados Intensivos:
1. Não solicitar exames diagnósticos em intervalos regulares (ex.: diariamente) caso não respondam questões clínicas específicas;
2. Não transfundir glóbulos vermelhos em pacientes com estabilidade hemodinâmica, que não estejam com sangramento ativo na UTI, e que possuam Hg>7mg/dL;
3. Não utilizar nutrição parenteral em pacientes críticos adequadamente nutridos nos primeiros sete dias de permanência na UTI;
4. Não sedar profundamente pacientes sob ventilação mecânica sem indicação específica e atentar para superficializar a sedação diariamente;
5. Não continuar com cuidados de suporte de vida para pacientes com alto risco de morrer ou com recuperação funcional prejudicada sem oferecer aos pacientes e suas famílias alternativas de cuidados e focadas em conforto;
6. Não iniciar ou continuar antibióticos sem especificar um tempo de utilização baseado em evidências e reavaliar diariamente a possibilidade de se estreitar o espectro baseado nas culturas e resposta clínica;
7. Não inserir ou manter cateter arterial ou venoso central em doente crítico sem indicação específica.

Acompanhe as notícias do PneumoImagem diariamente também pelo facebook, clicando aqui.