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NOVA FASE DO ESTUDO PLATINO DEMONSTROU SUBDIAGNÓSTICO DA DPOC EM SÃO PAULO

Data de Publicação: 20/02/2014

A DPOC é uma doença subdiagnosticada e subtratada, o que gera maior morbidade, mortalidade e um grave impacto econômico no sistema de saúde. Há dez anos, o Projeto Latino-Americano de Investigação em Obstrução Pulmonar (PLATINO) observou que a prevalência da DPOC na cidade de São Paulo foi de 15,8%. No entanto, uma proporção pequena (12,5%) desses doentes foi efetivamente diagnosticada clinicamente. Os resultados do estudo PLATINO ainda mostraram que 83,3% dos indivíduos diagnosticados com DPOC na cidade de São Paulo não recebiam qualquer tratamento farmacológico, 47,3% não foram aconselhados para a cessação do tabagismo e 72,4% não tomaram a vacina antigripal.

Um novo estudo realizado sobre a mesma base populacional do estudo PLATINO, com nove anos de seguimento, demonstrou que aproximadamente dois terços dos casos novos e de todos os casos de DPOC não haviam recebido um diagnóstico da doença. A característica desses indivíduos é possuir perfil clínico com poucos sintomas respiratórios, melhor função pulmonar e menor gravidade da doença em relação aos previamente diagnosticados.

Comparando-se esses resultados da fase de seguimento com taxa de subdiagnóstico no estudo PLATINO na fase inicial, houve uma redução de 17,5% (70,0% nos incidentes vs. 87,5% nos prevalentes) no subdiagnóstico e uma duplicação na proporção de diagnósticos (30,0% nos incidentes vs. 12,5% nos prevalentes).

A conclusão do estudo PLATINO-seguimento foi de um subdiagnóstico de 70,0% para os novos casos de DPOC diagnosticados após nove anos de seguimento. Esse índice foi semelhante a estudos epidemiológicos realizados na Espanha e nos EUA (78,2% e 74,9%, respectivamente), demonstrando que a ausência do diagnóstico de DPOC não é uma realidade somente de países em desenvolvimento. Isso reflete a necessidade de maior divulgação e ampliação do uso da espirometria em unidades de atenção primária à saúde para o diagnóstico da DPOC.

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FONTE: J Bras Pneumol. 2013;40(1):30-37.