O TIOTRÓPIO FOI APROVADO NO BRASIL PARA ASMA
Data de Publicação: 07/07/2015

Hoje foi aprovada no Brasil a nova indicação do tiotrópio (SPIRIVA® Respimat®) para o tratamento de manutenção da asma segundo a publicação Do Diário Oficial da União (DOU, 06/07/2015). Essa nova recomendação vai ao encontro da mais recente revisão da Global Initiative for Astha (GINA), em 2015.
De acordo com a GINA, os pacientes são sintomáticos se pelo menos uma vez nas últimas quatro semanas apresentarem sintomas diurnos mais de duas vezes por semana, despertares noturnos, uso de medicamentos de resgate mais de duas vezes por semana ou se a asma estiver limitando as suas atividades. Os sintomas prolongados podem comprometer significativamente a vida diária dos pacientes (1).
O tiotrópio pode ser indicado como terapia adicional de manutenção a pacientes com asma que permanecem sintomáticos a despeito do uso de broncodilatadores de longa ação associados a corticóide inalatório (LABA + CI). Os estudos PrimoTinA-asthma® evidenciaram uma probabilidade 68% maior de melhora dos sintomas da asma entre os pacientes sintomáticos que recebiam tiotrópio combinado com a terapia LABA+CI, comparados aos pacientes que recebiam apenas LABA+CIs (2). Além disso, o tiotrópio:
• Reduziu significativamente em 21% o risco de exacerbações (3);
• Melhorou em 154mL a função pulmonar e aliviou significativamente os sintomas de asma (3);
• Apresentou perfil de segurança similar ao placebo (3);
• Com o uso do inalador Respimat® oferece deposição pulmonar da droga de ao menos 52% (4).
A partir de hoje, os pacientes brasileiros adultos com asma que se mantém sintomáticos apesar do tratamento com a terapia LABA + CI podem contar com essa nova indicação do tiotrópio seguindo a última revisão da GINA, que recomenda a droga como terapia adicional ao tratamento da asma não controlada nos estágios 4 e 5 (1).
FONTES:
1. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and prevention. 2015 abril [acesso em 2015 jul 06]. Disponível em:http://www.ginasthma.org/local/uploads/files/GINA_Report_2015_May19.pdf.
2. Schmidt O, FitzGerald JM, Kerstjens H, et al. Once-daily tiotropium Respimat® add-on to ICS ± LABA improves control across asthma severities. Poster [P145] presented at the European Respiratory Society Internacional Congress; 2014 set 6-10. Munich: Germany.
3. Kerstjens H, Engel M,Dahl R, et al. Tiotropium in asthma poorly controlled with standard combination therapy. N Engl J Med.2012;367(13):1198-1207
4. Pitcairn G, Reader S, Pavia D, Newman S. Deposition of corticosteroid aerosol in the human lung by Respimat Soft Mist inhaler compared to deposition by metered dose inhaler or by Turbuhaler dry powder inhaler.J Aerosol Med 18 (3), 264 - 272 (2005).
Para baixar a última atualização da GINA sobre o tratamento da asma pelo PneumoImagem, clique aqui.