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O ULTRASSOM PULMONAR PARA O DIAGNÓSTICO DE PNEUMONIA EM ADULTOS

Data de Publicação: 02/07/2014

Diretrizes atuais não recomendam o uso de ultrassom de pulmão (US) como uma alternativa à radiografia de tórax (RXT) ou tomografia computadorizada (TC) para o diagnóstico de pneumonia. Foi realizada uma metanálise para resumir a evidência existente da acurácia diagnóstica da US por pneumonia em adultos.

Foi realizada uma busca sistemática de estudos publicados que compararam a acurácia diagnóstica do US contra um RXT ou tomografia computadorizada de tórax e / ou critérios clínicos de pneumonia em adultos com idade ≥ 18 anos. Estudos elegíveis foram obrigados a ter um RXT e / ou tomografia computadorizada de tórax no momento da avaliação.

A busca inicial rendeu 2.726 artigos, dos quais 45 (1,7%) foram selecionados manualmente para análise e 10 (0,4%) foram elegíveis para análise. Estes 10 estudos forneceram uma amostra combinada de 1.172 participantes. Seis estudos envolveram pacientes adultos que foram ou hospitalizados ou internados em serviços de emergência com suspeita de pneumonia e 4 estudos incluíram pacientes adultos criticamente doentes. US foi realizada por ultrassonografistas altamente qualificados em sete estudos, por médicos treinados em dois, e um não mencionou nível de formação.

Os resultados dessa metanálise concluíram que o US de pulmão, quando conduzido por sonógrafos altamente qualificados, funciona bem para o diagnóstico de pneumonia. Os clínicos gerais e médicos de medicina de emergência devem ser encorajados a aprender US, uma vez que parece ser um instrumento de diagnóstico nas mãos de médicos experientes.

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FONTE: Respiratory Research. 2014, 15 (50).